La fractura de cadera

La Fractura de cadera

¿Que es una fractura de cadera?

Es una ruptura en el fémur, hueso del muslo que forma parte de la articulación de la cadera.  La articulación de la cadera es una "enartrosis" (cabeza y cavidad), en la que el fémur se junta con el hueso de la pelvis. La bola de la articulación de la cadera es la cabeza del fémur, y la cavidad es un hueso de la pelvis con forma de taza que se denomina acetábulo. La fractura de cadera es una lesión muy seria y requiere de atención médica inmediata.

¿Que tipos de fractura se producen?

Primero hablemos de que es un fractura: Una fractura es una ruptura parcial o total de un hueso, esta puede constar de una sola o de múltiples rupturas en uno.

La fractura de cadera se clasifica según el área donde se situe la ruptura y también por el tipo de ruptura o rupturas en el hueso.

Los tipos de rupturas más comunes son:

• Fractura del cuello del fémur:

     Este tipo de fractura es más común entre las personas mayores y suele tener relación con la osteoporosis. Esta fractura puede cursar con alguna complicación, ya que a menudo la ruptura impide el paso de la sangre que irriga la cabeza del fémur.

• Fractura intertrocantérica de cadera:

     La fractura intertrocantéritica de cadera se produce a una distancia de entre siete a diez centímetros de la articulación de la cadera. Este tipo de fractura no interrumpe el flujo sanguíneo hacia el hueso, por lo cual es más fácil de solucionar.

• Fractura por fatiga:

      Se trata de una ruptura apenas perceptible en el fémur. Los movimientos repetitivos y el uso excesivo de la articulación puede provocar este tipo de ruptura. Normalmente se confunde con una tendinitis o una distensión muscular ya que sus síntomas son bastante parecidos.

• Cerca del 90 por ciento de las fracturas de cadera  se producen dentro de las dos primeras clasificaciones y proporcionalmente entre ellas.

¿Como se diagnostica una fractura?

• Examen fisico.
• Radiografia.
• Imágenes por resonancia magnetica.
• Tomografía computarizada (también llamado TC o TAC).

Tratamientos de la fractura de la cadera

EL tratamiento variara en función del criterio del medico, basando es:

• La edad, su estado general de salud y su historia médica.
• La gravedad de la lesión.
• Su tolerancia a los medicamentos, procedimientos o las terapias especificas.
• Su opinión o preferencia.

La fractura se suele tratar por medios quirúrgicos. El médico puede utilizar dispositivos metálicos para fortalecer y estabilizar la articulación. Decidirá el tipo de cirugía en función del tipo de fractura, basándose en cada caso en particular.

Puede haber complicaciones serias derivadas de la lesión, como la formación de coágulos de sangre en las venas, con la posible  desencadenación de una trombosis. Y como comentaba anteriormente algunas fracturas impiden el buen riego sanguíneo de la cabeza del fémur

* Otras complicaciones incluyen:

• Neumonía.
• Atrofia muscular.
• Infección post operatoria.
• Unión incompleta o no consolidad del hueso.
• En pacientes ancianos, deterioro mentas posterior a la cirugía.
• escaras por permanecer acostados mucho tiempo y con movimiento mínimo.

Prevención de la fractura de la cadera

Una buena prevención es preferible a tratarla. Las medidas preventivas incluyen la abundante ingesta de calcio todos los días. Por ejemplo: Una taza  de espinacas equivale a 200mg* de calcio, las sardinas enlatadas con la espina de 200 a 250mg. El instituto nacional de la salud (NIH en ingles) recomienda 1,500mg diarios para la mujer post-menopáusicas y 1,000mg para el hombre. Si la mujer toma estrógenos la recomendación es de 1,000mg de calcio. 

Las mujeres que se encuentren en época de menopausia, deben realizarse un prueba de desdidad ósea. Esta prueba determinará si la masa ósea a diminuido y por lo cual los huesos más frágiles y más propensos a fracturarse con facilidad.

otras maneras de ayudar a prevenir la fractura de cadera es realizar ejercicios que soporten el peso corporal, como caminar o el Tai Chi que ayuda a recobrar la fuerza y el equilibrio.

* Otras medidas de prevención incluyen:

• Consumir una dieta en calcio, que incluya sardinas, brócoli, yogur, queso cottage, espinacas, repollo chino,etc…  A demás de algún complemento de vitamina D , que ayuda a fijar el calcio en el organismo.
• Pequeñas exposiciones diarias al sol, paseando o en el parque.
• Dejar de fumar y evitar excesivo consumo de alcohol.

  

      * y para la gente de mayor edad:

• Ubicar luces de noche desde el dormitorio hasta  el cuarto de baño.
• usar una base antideslizante para mantener las alfonbrillas en su lugar.
• fijar algún sostén en la bañera.
• No utilizar escaleras o muebles poco firmes para apoyarse en ellos.

Bibliografía

1. Olga Cuevas Fernández. El equilibrio a través de la alimentación. 11ªEdición,.Ed Cenadiher. Abril 2011
2. Articulo web.lesiones de cadera.Acceso https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007386.htmhttp://
3. Articulo web www.saludalia.com/salud-familiar/fracturas-de-cadera-en-el-anciano