viernes, 4 de diciembre de 2015

¿Qué es la Membrana Sinovial? 

La articulación de la rodilla está envuelta por una cápsula fibrosa que forma un espacio cerrado en el que se alberga la extremidad inferior del fémur, la rótula y la porción superior de la tibia. La cubierta interna de esta cápsula es la membrana sinovial la cual es una estructura especializada que tapiza la cara interna de las articulaciones diartrodiales, las vainas de los tendones y las bolsas articulares. 


 Consta de dos capas 
  •  una capa íntima y delgada que es superficial (compuesta de uno a cuatro estratos de sinoviocitos fibroblásticos y macrofágicos)  
  • y una capa profunda, subíntima.  Tiene una superficie discontinua y no está conectada a una membrana basal; por lo tanto, la membrana sinovial no es un epitelio. Tiene muchos vasos sanguíneos, nervios y vasos linfáticos. 
La membrana sinovial se compone de tejido adiposo y fibroso, ellos tienen una superficie lisa no adherente que permite el fácil desplazamiento entre los tejidos. La superficie es permeable a las proteínas, agua y a las moléculas pequeñas. 

Fabrica el líquido sinovial, este es un líquido claro, incoloro, grueso y fibroso. Muchos consideran que es similar a la clara de huevo de hecho la palabra sinovial viene del griego Sinovium, que quiere decir:  Sin = hecho de y Ovum = Huevo. Los griegos antiguos le dieron este nombre debido a las características  físicas del liquido sinovial, que es claro y viscoso, con un discreto color amarillo, semejante a la clara del huevo. Sus funciones principales son lubricar las superficies de la articulación y otra actuar como un medio de transporte de  sustancias nutritivas como la glucosa. 

La concentración de la glucosa del líquido sinovial suele ser aproximadamente igual a la de la sangre. Una cantidad disminuida de glucosa en el líquido sinovial puede asociarse con enfermedades articulares, especialmente artritis séptica e inmune-mediada
  
El líquido sinovial se compone principalmente de ácido hialurónico, glicoproteínas y trasudado de los capilares dentro de la membrana sinovial. 

La membrana sinovial está vascularizada e inervada, regula la presión y la temperatura local. También participa en la defensa y la respuesta inmunitaria intra-articular. Los sinoviocitos macrofágicos fagocitan y eliminan los desechos y las partículas intra-articulares. En condiciones normales, la membrana sinovial posibilita el movimiento indoloro de la articulación diartrodial. 

Funciones 

La membrana sinovial tiene como función proporcionar lubricación en las articulaciones, limitar la fricción y limpiar la cavidad articular, está determinado lo que puede entrar en la cavidad articular y que debe permanecer en el exterior.
 
Problemas de la membrana sinovial 


Las membranas sinoviales están sujetas a enfermedades y lesiones. La inflamación de estas articulaciones se puede asociar a distintas causas: 







  • Inflamación por un agente sico o mecánico: --
          -Traumatismos (mecánico) -
          -Gota (sico) (aumento del ácido úrico). Los cristales que se producen se depositan en la articulación y dan lugar al proceso inflamatorio. Esto se conoce como artritis gotosa. 

  • Agentes Químicos.
         -Hemofilia: los componentes de la sangre que se vierten en la articulación van     aproducir un proceso inflamatorio. 
  • Artritis Supurales o Sépticas: asociadas a un proceso infeccioso/rmenes. 

  • Artritis por reacciones inmunológicas o autoinmunes

  • Artritis reumatoide y fiebre reumática, se forman complejos antígeno/anticuerpo en las articulaciones. En el caso de las artrosis, que están causadas por un desgaste del cartílago articular no se suelen producir variaciones del líquido sinovial. 
La membrana sinovial se hincha y produce líquido extra que provoca el estiramiento de los ligamentos alrededor de la articulación. El resultado es una articulación rígida, hinchada y a menudo dolorosa, y también puede conducir a daños en los tendones, ligamentos y huesos anticuado. El exceso de líquido que se libera es acuosa y de baja viscosidad; por lo tanto es bastante útil como lubricante. 
 
Bibliografía :

Arriba Salud / Artículos de Salud y Medicina , 2014 Que es la Membrana Sinovial y Cuales son sus Funciones, [Internet] [Español] Disponible en:  http://arribasalud.com/membrana-sinovial/ 

H.-K. Ea a : MD, CCA, C. Bazille b : MD, AHU, F. Lioté a : MD, PhD, Professeur des Universités, praticien hospitalier  , Histología y fisiología de la membrana sinovial , [Internet] [Español] Disponible en:  

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